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Inscription aux cours

ligne

 

Année scolaire 2017 – 2018

 

Merci de bien vouloir remplir cette fiche d’inscription en ligne, et de cliquer ensuite sur le bouton « Imprimer » ci-dessous. La fiche sera ensuite à déposer à l’école de musique, accompagnée de votre règlement.

Aucune réservation de cours ne sera prise en compte tant que l’adhésion ne sera pas réglée.

 

Informations
Nom de l’élève
 Prénom
Date de naissance
Numéro & Voie
 Code postal & Ville
Tél. fixe domicile
 Tél. travail
Tél. portable
Adresse e-mail
 Confirmation e-mail
Profession du père
 Profession de la mère
Horaire de cours
 Ecole fréquentée
Comment avez-vous connu l’École de Musique ?

Droit à l'image

Durant l’année scolaire, votre enfant peut-être amené à être filmé et/ou photographié durant les cours, ou lors des spectacles ou des représentations en public. Ces images servent à illustrer le site ou tout autre support destiné à faire connaître notre activité. En conséquence, merci de bien vouloir signer, ci-dessous, l’autorisation de droit à l’image.

Je soussigné(e), , autorise l’École de Musique, à fixer, reproduire, communiquer et modifier par tout moyen technique et sur tout support, les images de mon enfant réalisées dans le cadre de l’activité de l’École de Musique.
Fait à , le
Signature de l’élève majeur ou du représentant légal,


 

 

École de musique de Port-Fréjus – 135 rue Roger Louis, 83600 Fréjus
ecoledemusiquefrejus@orange.fr
Tél. : 04 94 51 47 22

 

 

 

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